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Aug 30, 2023

Studie: Vitamin D könnte bei Prostatakrebs-Disparitäten eine Rolle spielen

Vitamin-D-Mangel könnte der Grund dafür sein, dass afroamerikanische Männer häufiger davon betroffen sind

Vitamin-D-Mangel könnte der Grund dafür sein, dass afroamerikanische Männer im Vergleich zu europäisch-amerikanischen Männern in einem jüngeren Alter aggressiver an Prostatakrebs erkranken, legen neue Forschungsergebnisse von Cedars-Sinai Cancer nahe. Die heute in Cancer Research Communications, einer Zeitschrift der American Association for Cancer Research (AACR), veröffentlichte multiinstitutionelle Studie könnte den Weg für überarbeitete Ernährungsrichtlinien ebnen.

Während frühere Forschungen Vitamin D im Zusammenhang mit gesundheitlichen Ungleichheiten untersucht haben, ist dies die erste Studie, die seine Funktionen genomweit bei afroamerikanischen und europäisch-amerikanischen Männern untersucht.

„Afroamerikanische Männer entwickeln häufiger Prostatakrebs als europäisch-amerikanische Männer und sterben doppelt so häufig an der Krankheit“, sagte Moray Campbell, PhD, Forschungswissenschaftler bei Cedars-Sinai Cancer und leitender Autor der Studie. „Groß angelegte Studien haben gezeigt, dass Unterschiede beim Zugang zur Gesundheitsversorgung diese gesundheitliche Ungleichheit nicht vollständig erklären, und unsere Studie identifiziert biologische Faktoren, die dies erklären könnten.“

Vitamin D hilft dem Körper, Kalzium aufzunehmen, das für die Knochengesundheit unerlässlich ist, aber es hilft auch, die Reifung der Zellen zu stimulieren, sagte Campbell. Im Gegensatz zu normalen Zellen reifen Krebszellen nicht heran und sterben nicht ab. Sie teilen sich weiter und es entstehen immer mehr abnormale Zellen.

„Ohne ausreichende Mengen an Vitamin D, um sie zu reifen, vermehren sich die Zellen in einem Tumor weiterhin unkontrolliert“, sagte Campbell.

Campbell und seine Forscherkollegen fanden heraus, dass sich der Vitamin-D-Rezeptor, ein Protein, das dem Körper bei der Verwendung von Vitamin D hilft, bei Menschen afrikanischer Abstammung offenbar anders angepasst hat.

„Die Vorfahren afroamerikanischer und europäisch-amerikanischer Männer haben sich an das Klima ihrer Herkunft angepasst“, sagte Campbell. „Afrikanische Männer behalten einen höheren Melaninspiegel in der Haut, um sich vor der starken Sonne zu schützen – was dem Körper auch dabei hilft, Vitamin D zu produzieren. Aus diesem Grund haben ihre Nachkommen in den USA, die weniger Stunden pro Jahr strahlendem Sonnenschein ausgesetzt sind als afrikanische Länder, haben oft einen Vitamin-D-Mangel.“

Als Forscher Prostatakrebszellen von Patienten afrikanischer und europäischer Abstammung untersuchten, die im Labor von Clayton Yates, PhD, an der Johns Hopkins School of Medicine entwickelt wurden, stellten sie Unterschiede in der Reaktion dieser Zellgruppen auf die Exposition gegenüber Vitamin D fest.

„Ihre Reaktion auf Vitamin D war sehr, sehr unterschiedlich, einschließlich der Gene, die der Vitamin-D-Rezeptor kontrolliert, und des Ausmaßes dieser Kontrolle“, sagte Campbell. „Bei afroamerikanischen Männern machte diese unterschiedliche Reaktion sie anfälliger für Prostatakrebs.“

Campbell wies darauf hin, dass weitere Forschung in dieser Richtung zu einer Überarbeitung der Ernährungsrichtlinien für die Vitamin-D-Zufuhr führen könnte – sowohl für die Knochen- als auch für die Prostatagesundheit – basierend auf der genetischen Abstammung. Er sagte, weitere Arbeiten seien erforderlich, um den Vitamin-D-Spiegel zu bestimmen, der für jede Gruppe am vorteilhaftesten wäre, und um zu untersuchen, wie der Vitamin-D-Rezeptor mit anderen Proteinen zusammenwirkt, die mit Prostatakrebs in Zusammenhang stehen.

„Cedars-Sinai Cancer versorgt eine der vielfältigsten Bevölkerungsgruppen in den USA mit medizinischer Versorgung, und diese Studie ist ein Beispiel für die vielen laufenden Initiativen, um die Ursachen gesundheitlicher Ungleichheiten aufzudecken“, sagte Dan Theodorescu, MD, PhD, Direktor von Cedars -Sinai Cancer und der PHASE ONE Distinguished Chair. „Es zeigt auch, wie multiinstitutionelle Zusammenarbeit das Potenzial unserer Arbeit maximieren kann und warum wir so viel Wert darauf legen, dass unser Community Outreach and Engagement (COE)-Team unterschiedliche Bevölkerungsgruppen in die Krebsforschung einbezieht.“

Zu den wichtigsten Partnern der Studie gehörten neben Yates auch Solomon Rotimi, PhD, von der Covenant University in Nigeria; Adam Murphy, MD, von Northwestern Medicine in Chicago; Melissa Davis, PhD, und Rick Kittles, PhD, von der Morehouse School of Medicine in Atlanta; und Chanita Hughes-Halbert, PhD, von der University of Southern California.

Campbell und Kollegen planen weitere Untersuchungen einer Gruppe von microRNAs – kleinen Molekülen, die bei der Regulierung der Genexpression helfen – in Regionen des Genoms, die durch den Vitamin-D-Rezeptor reguliert werden. Sie fanden einen Zusammenhang zwischen diesen microRNAs und Prostatakrebs, der schließlich zur Entwicklung von Bluttests genutzt werden könnte, die ein vollständigeres Bild der Prostatagesundheit liefern. Das Team plant außerdem, Vitamin D und seinen Zusammenhang mit gesundheitlichen Ungleichheiten bei anderen hormonabhängigen Krebsarten wie Brustkrebs zu untersuchen.

Finanzierung: Diese Studie wurde durch das Prostata-Programm des US-Verteidigungsministeriums mit den vom Kongress geleiteten medizinischen Forschungsprogrammen mit den Fördernummern W81XWH-20-1-0373 und W81XWH-21-1-0850 unterstützt; National Institute on Minority Health und Health Disparities der National Institutes of Health, Zuschussnummern U54-MD007585-26 und U54MD010706; National Cancer Institute of the National Institutes of Health, Zuschussnummer U54 CA118623; Das Verteidigungsministerium bewilligt PC170315P1 und W81XWH-18-1-0589; und National Institutes of Health Cancer Center Support-Zuschussnummer P30CA016058.

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