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Aug 18, 2023

Welche Nahrungsergänzungsmittel benötigen Sie? Wahrscheinlich keine.

Überall wird uns gesagt, dass wir nicht gesund genug sind und dass es uns an Vitaminen mangelt

Überall wird uns gesagt, dass wir nicht gesund genug sind und dass es uns an Vitaminen und Mineralstoffen mangelt. Aber wenn wir ein Multivitaminpräparat oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, können wir durch eine Pille die Vorteile einer besseren Gesundheit genießen.

Aber die Wahrheit ist: Nahrungsergänzungsmittel haben keinen nachgewiesenen Nutzen für gesunde Menschen, die sich auch nur annähernd ausgewogen ernähren.

„Solange die Ernährung einer Person in einem weiten Bereich dessen liegt, was Mediziner als ausgewogen betrachten, ist es unwahrscheinlich, dass sie von einem Nahrungsergänzungsmittel profitieren würde“, sagt David Seres, MD, Direktor für medizinische Ernährung am Irving Medical Center der Columbia University und ein führender Experte zum Thema.

Natürlich haben manche Menschen einen Mangel an Nährstoffen. Und Menschen mit bestimmten Krankheiten haben ein hohes Risiko, einen Nährstoffmangel zu entwickeln. Diese Menschen arbeiten mit ihren Ärzten zusammen, um herauszufinden, was sie zur Stärkung ihrer Gesundheit einnehmen sollten. Der Rest von uns, die Mehrheit, braucht keine Nahrungsergänzungsmittel.

„Es liegt in der Natur des Menschen, zu versuchen, eine gewisse Kontrolle über seine Gesundheit und Langlebigkeit zu haben“, sagt Seres. „Aber die meisten Menschen werden nie einen Grund haben, ein Nahrungsergänzungsmittel zu benötigen. Punkt.“

Offensichtlich glauben 80 % der Amerikaner, die Nahrungsergänzungsmittel und Multivitamine einnehmen, dass sie diese benötigen, obwohl weniger als 10 % von ihnen einen Nährstoffmangel haben. Seres sagt jedoch, dass sich viele Menschen des Mangels an wissenschaftlichen Erkenntnissen hinter den Produktversprechen und der mangelnden Aufsicht über die Branche nicht bewusst sind.

Die US-amerikanische Food and Drug Administration erhielt zwischen 2004 und 2013 mehr als 15.000 Berichte über Gesundheitsprobleme im Zusammenhang mit Nahrungsergänzungsmitteln, darunter 339 Todesfälle und fast 4.000 Krankenhausaufenthalte. Seitdem sind weitere Nahrungsergänzungsmittel auf den Markt gekommen.

Seit 1994 dürfen Unternehmen, die in den USA Nahrungsergänzungsmittel herstellen, weitreichende Aussagen über Zusammenhänge zwischen ihrem Produkt und der „Struktur und Funktion“ des menschlichen Körpers machen. Sie können nicht behaupten, eine bestimmte Krankheit zu behandeln oder zu verhindern, es sei denn, das Nahrungsergänzungsmittel wurde an Menschen getestet und die Ergebnisse wurden in einer Studie veröffentlicht.

Die meisten der 80.000 heute zum Verkauf stehenden Nahrungsergänzungsmittel wurden nicht getestet, weshalb die Hersteller Behauptungen wie „unterstützen die Herzgesundheit“ oder „zur Stärkung der Immunität“ aufstellen.

„Solche Formulierungen führen dazu, dass Nahrungsergänzungsmittel für Verbraucher wirklich verwirrend werden“, sagt Seres. „Eine solche Behauptung basiert oft lose auf der Tatsache, dass es ein Problem gäbe, wenn jemand einen Mangel hätte. Aber wenn man einen Mangel nicht behandelt, liefern Nahrungsergänzungsmittel zusätzliche Dosen. Und dann sind die Menschen besonders gefährdet.“ Schaden."

Mehrere Versuche im Laufe der Jahre, Gesetze zu verabschieden, die eine Regulierung der Branche schaffen würden, wie beispielsweise das Gesetz zur Auflistung von Nahrungsergänzungsmitteln von 2022, sind alle gescheitert.

„Die meisten Nahrungsergänzungsmittel haben keine Wirkung“, sagt Seres. „Bestenfalls sind sie Geldverschwendung. Aber einige können einen sehr krank machen, manchmal sogar tödlich.“

Er nennt Grüntee-Extrakt als Nahrungsergänzungsmittel, das bekanntermaßen schädlich ist. Substanzen in grünem Tee blockieren bekanntermaßen die Fettaufnahme, daher werden Nahrungsergänzungsmittel mit grünem Tee als Hilfsmittel zur Gewichtsabnahme beworben. „Wenn Sie den ganzen Tag über grünen Tee trinken, nehmen Sie weniger Kalorien auf. Allerdings wurden Grüntee-Ergänzungsmittel, die eine große Dosis enthalten, mit mehreren Fällen von Leberversagen in Verbindung gebracht, das eine Transplantation erforderte“, sagt Seres.

Es gibt kein Versehen, bis jemand krank wird. „Da Nahrungsergänzungsmittel nicht wie Medikamente getestet werden, wissen wir nicht, ob sie schädlich sind, bis etwas Schlimmes passiert. Es ist eine langsame und rückständige Art, die öffentliche Sicherheit durchzusetzen“, sagt Seres und zitiert Prevagen, ein Nahrungsergänzungsmittel, das angeblich das Gedächtnis verbessern soll. Im Jahr 2012 beschwerte sich die FDA in einem Brief an den Hersteller darüber, dass das Unternehmen der FDA unerwünschte Ereignisse, einschließlich Anfälle, nicht wie vorgeschrieben gemeldet habe. Und im Jahr 2017 wurde der Hersteller nach jahrelangen Verkäufen von der Federal Trade Commission und dem New York State Attorney General wegen falscher Werbung und mehr angeklagt.

„Was dieses System besonders problematisch macht, ist, dass den Strafverfolgungsbehörden nur begrenzte Ressourcen zur Verfügung stehen, um diesen Ansprüchen nachzugehen. Dann dauert der Rechtsweg ewig, sodass diese Unternehmen in der Zwischenzeit weiterhin Geld verdienen“, sagt Seres.

Wenn Sie Bedenken hinsichtlich Ihrer Gesundheit haben oder glauben, dass bei Ihnen ein Nährstoffmangel vorliegt, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Durch Blutuntersuchungen können Mängel festgestellt werden. Wenn Sie befürchten, dass Ihre Ernährung nicht ausgewogen ist, lassen Sie sich von einem registrierten Ernährungsberater beraten.

Wenn Ihr Arzt Sie getestet hat und ein Nahrungsergänzungsmittel empfiehlt, achten Sie auf ein Verifizierungszeichen der United States Pharmacopeial Convention (USP).

Die USP-Verifizierung wird an Hersteller vergeben, die einen strengen Antrag durchlaufen haben. Man könne es als Zeichen der Zuverlässigkeit werten, sagt Seres. Wenn Sie das USP Verified Mark sehen, erfahren Sie die Ergänzung:

Ernährungsrichtlinien sollten nicht wie in Stein gemeißelt befolgt werden, sagt Seres. Sie basieren größtenteils auf Beobachtungen, die die Aufnahme in der Bevölkerung mit Gesundheitsergebnissen in Zusammenhang bringen, und wurden nicht direkt in randomisierten Studien getestet. Geben Sie Ihr Bestes, um die festgelegten Ernährungsziele zu erreichen, aber lassen Sie sich nicht entmutigen, wenn Sie nicht annähernd perfekt sind. Jede Verbesserung ist eine Verbesserung. Wenn Sie befürchten, dass Ihre Ernährung nicht ausgewogen ist, lassen Sie sich von einem registrierten Ernährungsberater beraten.

David Seres, MD, ScM, PNS, ist Professor in der Abteilung für Medizin und am Institut für Humanernährung am Vagelos College of Physicians and Surgeons der Columbia University. Er erhielt den Excellence in Nutrition Education Award der American Society for Nutrition und fungierte als Vorsitzender der Ärztezertifizierung des National Board of Nutrition Support Certification.